监管保险公司近况

医疗保险 2025-09-16 10:11www.baoxiank.com养老保险

一、重点监管措施

1. 分类监管强化

《保险公司监管评级办法》于2025年3月正式实施,评级结果为S级的机构将面临重组或市场退出。监管对虚假承保、虚列费用等“五虚”问题(虚假承保/退保/挂保费/列费用/理赔)保持高压打击,泰康在线、人保财险等因此收到千万级罚单。

2. 风险处置收官

华夏人寿、天安财险等四家“明天系”险企风险处置完成,其中华夏人寿由瑞众人寿承接业务,天安人寿由中汇人寿接管,天安财险由申能财险受让。监管对问题机构采取“零容忍”态度,吊销牌照并终身禁业高管。

二、处罚数据与典型案例

  • 整体情况:2025年上半年全行业罚没金额达1.8亿元,涉及97家险企,财险公司占比超六成(1.15亿元)。人保财险因费率违规等问题收到单笔最高罚单1115万元。
  • 高频违规
  • 财险领域:“五虚”问题突出,泰康在线因虚假报告被罚没1033.7万元;
  • 寿险领域:中国人寿因客户身份识别违规被罚752万元;
  • 阳光保险旗下公司因编制虚假材料等累计被罚超500万元。
  • 三、监管趋势

  • 差异化执法:通过评级结果实施分类监管,强化高风险机构处置。
  • 消费者保护:金融监管总局强调践行“枫桥经验”,加强销售环节合规审查。
  • 当前监管呈现“全面覆盖、重点突出”特点,标志着行业粗放扩张时代终结。

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