蚌埠市职工基本医疗保险

医疗保险 2025-09-16 09:55www.baoxiank.com养老保险

一、住院报销政策

1. 起付标准

  • 首次住院:一级医院元,二级医院800元,市属医院1200元,省属医院1600元。
  • 第二次及以后住院:起付标准降低100元。
  • 特殊病例(如白血病、恶性肿瘤等)分疗程住院:仅收取首次起付标准。
  • 2. 报销比例

  • 起付标准以上合规费用分段累加计算,6万元以上部分大额补助覆盖90%。
  • 具体比例可参考[蚌埠市医保局官网]发布的政策表。
  • 3. 支付限额

  • 统筹基金年度限额6万元,大额补助限额34万元,合计40万元。
  • 二、个人账户

  • 在职职工:按缴费基数2%计入。
  • 退休职工:定额70元/月(灵活就业人员需扣除大额医疗救助费用)。
  • 灵活就业人员在职期间不设个人账户。
  • 三、缴费标准

    1. 单位职工

  • 基本医保按基数比例缴纳,大额补助单位14.73元/月、个人8.71元/月。
  • 2. 灵活就业人员

  • 基本医保241.14元/月,大额补助23.44元/月,合计264.58元/月。
  • 四、其他政策

  • 覆盖范围:包括党政机关、企事业单位职工及灵活就业人员等。
  • 定点医疗机构:如蚌埠医学院第一附属医院、市第三人民医院等。
  • 如需更详细政策文件,可查阅[蚌埠市人民通知]。

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