2025年四川省医疗保险政策主要涵盖居民医保和职工医保两大体系,涉及缴费标准、待遇激励、异地就医等多方面调整。以下是关键政策要点:
一、居民医保政策
1. 缴费标准
普通居民个人缴费为元/人,财政补助670元/人。特困人员、孤儿免缴;低保对象等特殊群体按100元/人缴纳。
集中缴费期为2024年9月至2025年2月28日,逾期参保需等待3个月待遇期。
2. 连续参保激励
连续参保满4年后,每多缴1年大病保险支付限额提高0元(上限30万元,累计增幅不超20%)。
断保后重新参保将降低支付限额(每断1年降0元),且连续参保年限重新计算。
3. 待遇等待期
非连续参保人员需等待3个月(断保每多1年增加1个月等待期),连续断缴4年及以上者等待期至少6个月。
二、职工医保政策
1. 缴费年限
逐步统一为男职工30年、女职工25年,省内实际缴费年限不低于15年,过渡期至2035年。
2. 报销比例
职工住院报销比例稳定在85%,居民医保(含大病)约70%。
职工门诊年度报销上限2000元(起付线200元,报销60%),居民门诊统筹年报销240元。
三、其他优化措施
家庭共济:职工医保个人账户可支付亲属居民医保缴费及就医自付费用。
异地就医:简化备案流程,高血压等慢特病纳入跨省直接结算。
参保便利:取消户籍限制,支持新生儿凭出生证明参保,鼓励大学生按学制趸缴。
如需具体参保登记或缴费操作,可访问[四川省税务局官网]或属地医保经办机构。