职工大额医疗互助保险
保险查询 2025-09-08 01:18www.baoxiank.com养老保险
职工大额医疗互助保险是由工会等组织发起、职工自愿参加的补充医疗保障制度,旨在通过集体互助形式减轻大病医疗负担。以下是关键信息梳理:
核心特点
1. 补充保障
在基本医保报销后,对超出支付限额的住院/特殊门诊费用进行二次报销,部分地区报销比例可达60%-90%。例如,上海2025年将职工医保封顶线提高至65万元,超限部分仍可报销80%。
2. 运作模式
3. 2025年政策调整
与基本医保的区别
| 对比项 | 基本医保 | 大额医疗互助保险 |
|--|||
| 性质 | 强制性社会保险 | 自愿参加的互助保障|
| 保障范围 | 基础医疗费用 | 高额/大病补充报销 |
| 资金来源 | +单位+个人 | 职工互助金+工会补贴|
注意事项
如需具体参保流程,建议咨询单位工会或当地医保部门。
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