焦虑抑郁保险 焦虑抑郁保险拒赔

保险查询 2025-09-02 04:51www.baoxiank.com养老保险

1. 未告知病史的拒赔争议

若投保时未主动申报焦虑/抑郁病史,保险公司可能以"未披露重要事实"为由拒赔。但需注意:

  • 若症状已缓解多年(如案例中7年前就诊且问题已解决),投诉机构可能认为无需披露
  • "抑郁状态"与"抑郁症"的法律认定差异显著,法院可能判定保险公司概括性条款无效
  • 2. 精神类疾病的不保条款

    部分保单会将"精神紊乱、心理疾病"列为不保事项,但考试压力导致的短期焦虑可能不被视为影响承保的重要因素。

    3. 自杀免责的例外情形

    对于抑郁症患者自杀,若医学证明其发作时属"无民事行为能力",保险公司仍需赔付。

    4. 维权建议

  • 仔细核对健康告知条款的具体表述,避免概括性条款误解
  • 保留完整就诊记录,证明症状与当前疾病的关联性
  • - 通过投诉委员会或司法途径主张权益,已有成功获赔案例

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