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工伤保险待遇支付流程

医疗保险 2025-09-14 08:38www.baoxiank.com养老保险

1. 工伤认定申请

  • 单位应在事故伤害发生或被诊断为职业病之日起30日内向社保部门提出申请
  • 个人或近亲属可在单位未申请时1年内直接申请
  • 需提交工伤认定申请表、劳动关系证明、医疗诊断证明等材料

    • 2. 劳动能力鉴定

  • 伤情稳定后（一般3-6个月）向市级劳动能力鉴定委员会申请
  • 鉴定结果将直接影响赔偿标准（如1-10级伤残对应不同补助金）

    • 3. 待遇申报

  • 单位需在收到认定决定和鉴定结论后15日内提交待遇申请材料
  • 材料包括：工伤认定书、鉴定结论、医疗费用票据等

    • 4. 待遇支付

  • 有工伤保险的：一次性伤残补助金等由社保基金支付，就业补助金由单位支付
  • 无工伤保险的：全部待遇由用人单位承担
  • 支付周期一般为审核通过后1个月左右

    • 5. 争议处理

  • 协商不成可申请劳动仲裁
  • 对仲裁结果不服可向法院起诉
  • 生效裁决可申请强制执行

    • 注意事项：

  • 医疗费用需符合工伤保险目录
  • 停工留薪期工资由单位按月支付（最长24个月）

    • - 异地就医需提前审批交通食宿费

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