公司医疗保险报销范围

医疗保险 2025-09-13 01:41www.baoxiank.com养老保险

1. 药品报销

  • 甲类、乙类药品(需符合基本医疗保险药品目录)
  • 部分特殊用药需自付一定比例
  • 2. 诊疗项目

  • 符合基本医疗保险诊疗项目范围的检查、治疗等
  • 高精尖检查治疗费用需按比例自付
  • 3. 医疗服务设施

  • 住院床位费、护理费、诊断治疗相关设施费用
  • 急救车费、转诊交通费等不纳入报销
  • 4. 急诊抢救费用

  • 急诊抢救的医疗费用可按规定报销
  • 急诊转住院的费用同样适用
  • 5. 不报销范围

  • 工伤、第三方责任事故、境外就医等
  • 公共卫生服务项目及非医保目录内耗材
  • 报销比例示例(具体以当地政策为准):

  • 门诊:在职职工超2000元部分报50%,退休职工超1300元报70%
  • 住院:医院起付标准后按80%-90%报销,退休人员比例更高
  • 年度限额:多数地区住院最高支付限额为15万元
  • 建议使用时携带社保卡和身份证办理手续,并提前确认当地医保政策细则。

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