潍坊生育保险报销流程

医疗保险 2025-09-04 03:54www.baoxiank.com养老保险

一、线下办理流程

1. 材料准备:需携带《企业职工生育费用拨付申报表》、结婚证、出生医学证明、身份证、医院诊断证明书、收费凭证、医疗费用明细清单等材料。

2. 提交申请:由用人单位或街道/镇劳动保障服务站工作人员在女职工产假满30天内,将材料提交至医保经办机构服务大厅。

3. 审核拨付:医保经办机构受理后,通常在4个工作日内完成审核,生育津贴直接拨付至职工社保卡。

二、线上办理流程

1. 平台选择:通过“爱山东”APP或支付宝“鲁医保”小程序,进入“生育报销”板块。

2. 填写信息:上传出院记录、个人承诺书等材料,填写生育日期、医院名称等信息。

3. 提交申请:确认信息无误后在线提交,可实时查询办理进度。

三、注意事项

  • 缴费年限:需连续足额缴纳生育保险费满1年以上。
  • 报销标准:顺产补贴约1000元,剖腹产0元,生育津贴按产前12个月平均工资计发。
  • 男职工配偶:若配偶无工作,可申领50%的一次性生育补贴。
  • 四、常见问题

  • 材料缺失:可通过个人承诺书替代部分证明。
  • - 异地生育:需提前办理异地就医备案。

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