大病保险支付范围 大病保险支付范围是什么

医疗保险 2025-09-03 02:06www.baoxiank.com养老保险

1. 覆盖病种

  • 恶性肿瘤(如肺癌、乳腺癌、宫颈癌、食道癌等)
  • 器官相关疾病(终末期肾病、重大器官移植等)
  • 心脑血管疾病(急性心肌梗死、脑梗死等)
  • 儿童重大疾病(白血病、先心病等)
  • 其他严重疾病(耐药性肺结核、艾滋病机会性感染、血友病等)
  • 2. 治疗项目

  • 住院基本医疗费用(床位费、手术费等)
  • 特殊门诊治疗(恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析等)
  • 靶向治疗和免疫治疗药物
  • 器官移植抗排异治疗
  • 121种罕见病特效药
  • 3. 报销标准

  • 基础报销比例不低于50%
  • 医疗费用越高报销比例越高(部分省市20万元以下报60%)
  • 困难群体(如低保对象)起付线降低50%
  • 需要注意的是,交通事故等非疾病原因产生的费用以及非医保目录药品一般不在报销范围内。具体病种和报销比例可能因地区政策有所不同,建议咨询当地社保部门。

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