医疗保险不支付的范围

1. 工伤保险覆盖范围

应当从工伤保险基金中支付的医疗费用，医保不予重复报销。

2. 第三方责任

因打架斗殴、交通事故等由第三人承担的医疗费用（若责任人逃逸，医保可先行垫付后追偿）。

3. 公共卫生服务

疫苗接种、疾病预防等公共卫生项目费用。

4. 境外就医

在非中国大陆地区产生的医疗费用。

5. 非医保目录项目

6. 生活服务类费用

就诊交通费、陪护费、膳食费、空调费等非医疗性质支出。

医保断缴期间、起付线以下及封顶线以上的费用也不予报销。建议优先选择医保定点机构，并核对药品及项目是否在目录内，以避免自费负担。