我国大病保险已覆盖2.9亿人 在27省运营

中国式智慧破解世界难题：城乡大病保险的进展与

在昨日十二届全国人大二次会议的开幕式上，李克强的工作报告为未来描绘了一幅充满希望的蓝图。其中，关于在全国推行城乡大病保险的决策引起了广泛关注。大病保险作为解决城乡居民后顾之忧的关键措施，再次进入公众视野，凸显其在医疗改革体系中的核心地位。

全国政协委员、中国人寿保险（集团）前总裁杨超分享了他的观点，改革开放三十多年以来，商业保险如何助力社会保障事业一直是一个重要的议题。大病保险的推出，是近年来国家为解决城乡居民面临的高额医疗费用风险而采取的重要举措之一。

中国人寿、中国人保、太保寿险、太平人寿等业内领军企业已经积极投身于大病保险的实践中。据数据显示，截至去年上半年，已有9家保险公司涉足大病医保业务，展示了其强烈的社会责任感。

大病保险已在国内多个省份和上百个城市成功试点，覆盖人数超过数亿，成效显著。这一政策不仅减轻了参保群众的高额医疗费用负担，政策范围内住院费用支付比例普遍提高12%以上，还提高了医保基金的使用效率。阳光人寿与人保健康等公司积极与地方合作，为近百万民众提供了大病保险服务。太保寿险已在多个地区开展大病保险承办服务工作，覆盖人口达千万。商业保险公司还广泛参与公益性质的大病保险项目，如新华保险在“中国乡村儿童大病医保”公益项目中为贫困地区的儿童提供健康保障。

值得一提的是，各地大病保险的赔付标准各具特色，多数地区不设封顶，充分体现出中国式的灵活和智慧。从大连到甘肃，从吉林到宁波，各地的大病保险方案如一幅细致的画卷展现在公众面前。这些方案结合当地实际情况，设定了不同的筹资和赔付标准，展现了中国在解决民生问题上的多样化策略。

阳光人寿在大病保险业务上打造的“襄阳模式”得到了广泛认可，清晰明了的模式为参保者提供了明确的预期。而各地在大病保险方案中不仅考虑到了基本的筹资和赔付标准，还建立了风险调节机制以平衡年度盈亏，确保大病保险的稳定运行。

在采访过程中，保险公司针对大病保险业务提出了各自的期待与建议。他们纷纷表示，希望政策能够在实施中更加细化，为商业保险公司预留出适度的经营空间。也期待、保险公司和社会各界共同努力，完善大病保险的双向调节机制，提高医保基金的效能，实现“保本微利，共担风险”的目标。

大病保险作为国家和企业共同努力解决民生问题的重要举措，已经在全国范围内取得了显著成效。未来，随着政策的深入和市场的变化，大病保险将迎来更多的机遇与挑战。我们期待大病保险能够为广大人民提供更加全面、高效的保障，共同构建一个更加和谐的社会。灵活机制助力保险业，适应市场变化保障多方利益

面对市场的风云变幻与风险挑战，阳光人寿保险公司深知机制灵活的重要性。他们倡导一种能够根据市场波动和风险大小进行实时调整的机制，这一机制旨在确保保险公司和参保人的利益得到双重保障。在这种机制的护航下，保险公司不仅能够应对外部环境的冲击，还能够为参保人提供更加稳定、可靠的保障。

阳光人寿同时也呼吁保险监管部门加强对行业的监督管理，为公司创造一个有序、健康的竞争环境。他们担心业务的过度集中可能会导致服务水平的下降，阻碍创新服务的推出。为此，他们建议鼓励市场主体适度分散，引入多家保险公司共同经营，通过良性竞争激发市场活力，共同提升整体服务质量。

人保健康公司同样表达了对行业发展的深切关注与积极建议。他们坚决反对非理性的低价竞争，认为这种竞争方式不利于行业的长远发展。相反，他们鼓励保险公司将竞争的重点从价格转向服务，通过提升服务质量来赢得市场份额，形成适度、有序竞争的良性发展格局。人保健康强调，保险公司必须坚持专业的管理与规范的运作，不断提升自身的专业服务能力，这样才能在激烈的市场竞争中立于不败之地。

对于大病保险这一我国医疗保障体制的重大改革，人保健康认为这既是机遇也是挑战。考虑到我国各地医保政策、经办能力、财政状况的千差万别，他们认为没有一种通用的模式可以适用于所有地方。他们强调必须将改革创新作为推进大病保险工作的核心动力，因地制宜地制定适合当地的保险政策。

各大保险公司都在积极呼吁相关部门在制定大病保险政策时，要充分考虑保险公司的利益和需求，同时加强监管力度，确保行业在有序、健康的轨道上发展。他们意识到大病保险的改革创新是适应我国广大地域和人口差异的关键所在，将携手推动大病保险工作的深入发展，为更多参保人提供更优质、更可靠的保障。在这一共同目标的指引下，保险公司将继续努力创新、提升服务，为构建更加完善的医疗保障体系贡献力量。