深圳二档社保把智齿深圳社保二档拔智齿

社保知识 2025-09-20 01:37www.baoxiank.com养老保险

1. 报销范围与比例

  • 报销项目:拔智齿属于治疗性牙科项目,在医保报销范围内。
  • 报销比例
  • 在职员工:约50%报销。
  • 退休员工:75%-80%报销。
  • 社康中心:75%报销比例。
  • 医院:55%报销比例。
  • 年度限额:每年门诊报销额度为1000元(每年7月1日清零)。
  • 2. 报销流程

    1. 绑定社康:需先绑定一家社康中心作为门诊就医定点机构。

    2. 开具转诊单:到绑定的社康医院就诊,由医生开具转诊单(有效期一般为3天)。

    3. 上级医院就诊:持转诊单和社保卡到社康的上级医院口腔科挂号拔牙。

    4. 缴费报销:在医院结算时直接使用社保卡报销,无需事后申请。

    3. 注意事项

  • 定点机构:必须选择医保定点医疗机构,非定点诊所费用不报销。
  • 材料限制:仅报销医保目录内的药品和项目,目录外费用需自费。
  • 特殊情况:未经转诊直接就医的费用可能无法报销。
  • 4. 费用示例

  • 拔智齿费用:约1469元,报销后自费约665元。
  • 拍片费用:约105元,社保报销95.9元,自费9.1元。
  • 5. 其他提示

  • 预约挂号:建议提前一周预约,尤其是周末号源紧张。
  • 术后恢复:拔牙后需注意冰敷、避免剧烈运动等。
  • 如需进一步了解,可查询[深圳医保掌上办]或咨询绑定的社康中心。

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