骗取工伤保险待遇案例

保险车险 2025-09-13 04:58www.baoxiank.com养老保险

1. 虚构工伤事故案例

南京某餐饮公司人力主管陈某下班后发生交通事故,却伪造加班材料骗取工伤认定,最终获刑1年5个月并处罚款。类似地,张三通过伪造医院公章、篡改诊断证明等手段骗取数万元工伤保险金,被判处有期徒刑1年(缓刑2年)并退赔全部款项。

2. 冒用身份骗保案例

有案例显示,冒用亲属身份证长期骗取工伤待遇超100万元,法院最终追究刑责。另有医院工作人员利用工伤账户违规购药倒卖,涉案人员分别被判处8个月至3年不等有期徒刑。

3. 法律后果

  • 刑事责任:诈骗金额50万元可能面临10年以上有期徒刑或无期徒刑;数额较大(如数万元)通常判处1-3年有期徒刑。
  • 行政处罚:需退回骗保金额并处2-5倍罚款,同时社保部门会撤销工伤认定。
  • 保险法后果:保险人有权解除合同且不退还保费,虚报部分不予赔付。
  • 这些案例警示,骗保行为不仅破坏社保公平,更会因贪图小利而面临刑事处罚与高额经济代价。

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