重大保险保的重大疾病

保险查询 2025-09-04 01:41www.baoxiank.com养老保险

一、国家规定的必保疾病

1. 28种核心重疾

根据银《重大疾病保险的疾病定义使用规范》,所有重疾险必须包含28种重大疾病,覆盖了95%以上的理赔案例。其中最高发的6种疾病包括:

  • 恶性肿瘤—重度(如肺癌、乳腺癌等,但原位癌等早期癌症除外)
  • 较重急性心肌梗死
  • 严重脑中风后遗症(需遗留永久性功能障碍)
  • 重大器官移植术(如肾移植、肝移植等)
  • 冠状动脉搭桥术(需开胸手术)
  • 终末期肾病(尿毒症期需长期透析)
  • 2. 新增3种疾病

    2020年新规新增了严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病和严重溃疡性肠炎。

    二、疾病定义与赔付标准

  • 恶性肿瘤:需病理确诊,但排除原位癌、早期前列腺癌等。
  • 急性心肌梗死:需满足典型胸痛、心电图异常、心肌酶升高等至少3项条件。
  • 脑中风后遗症:需发病180天后仍存在语言障碍、瘫痪等后遗症。
  • 三、扩展病种与注意事项

  • 保险公司可自行增加其他疾病(如部分产品覆盖100种以上),但前28种已覆盖主要风险。
  • 轻症保障(如轻度恶性肿瘤)通常按保额30%赔付。
  • 四、理赔要点

    需提供医院确诊证明、病理报告等材料,且需符合条款约定的疾病状态或手术要求。

    如需具体产品条款,可通过[平安健康保险官网]或[支付宝保险平台]查询。

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