保险法禁反言(保险合同中的禁止反言)

保险查询 2025-09-04 01:39www.baoxiank.com养老保险

保险法中的禁止反言原则是约束保险人行为、保护投保人权益的重要法律规则,其核心在于防止保险人推翻先前的承诺或陈述。以下是关键要点:

一、定义与法律依据

1. 基本概念

禁止反言(又称禁止否诺)指保险人及其代理人作出的陈述或承诺,若投保人已合理信赖并据此行动,保险人不得事后反悔或否认。该原则虽未直接写入《保险法》条文,但通过《合同法》《民法通则》的诚实信用原则体现。

2. 典型场景

  • 保险代理人误导性说明后,保险公司不得以"未如实告知"拒赔;
  • 保险人明知投保瑕疵仍承保的,不得主张合同无效。
  • 二、适用规则与限制

    1. 约束对象

    主要针对保险人单方,要求其承担代理人行为后果。例如销售环节的疏失可能导致弃权。

    2. 例外情形

  • 涉及法律禁止或公共利益时不可适用;
  • 若投保人存在欺诈,保险人可抗辩。
  • 三、司法实践意义

    最高人民法院明确:保险人接受投保并收费后,不得以"被保险人未书面同意"等已放弃的理由抗辩。2017年杨某案中,法院依据该原则判决保险公司赔偿14万元。

    四、投保人注意事项

    1. 留存代理人承诺的书面/录音证据;

    2. 关注合同条款与口头说明的一致性;

    3. 理赔时引用禁止反言原则维护权益。

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