城镇居民医疗保险青岛

一、参保范围

1. 本市户籍人员：中等以下学校全日制学生、学前教育机构在册儿童、未满18周岁少年儿童

2. 非本市户籍人员：持有效山东省居住证/港澳台居住证者（婴幼儿可随参保职工医保父母参保）

3. 大学生群体：驻青高校及高职院校全日制在校生

二、缴费标准

• 成年居民分两档缴费（具体金额需以2025年通知为准）

• 大学生按学制一次性缴费，后续费率调整无需补差

• 新生儿政策优化：2025年9月后出生者，集中缴费期缴纳2026年医保可同步享受2025年待遇

三、报销政策

1. 住院报销：

2. 门诊待遇：

• 普通门诊：签约基层机构报销60%（高血压/糖尿病70%）

• 年度限额：一档800元、二档600元

• 慢特病门诊：一档居民社区/一级医院报销80%

四、创新服务

1. 家庭共济：医保个人账户可为家人缴纳居民医保

2. 连续参保奖励机制，断缴将设等待期

3. 年度最高支付限额18万元（含住院和门诊）

五、办理渠道

1. 线上办理：

2. 线下办理：户籍地/居住地街道保障中心