河南生育保险报销比例

投资理财 2025-09-04 05:54www.baoxiank.com养老保险

河南省生育保险报销比例因医保类型、医疗机构等级和地区政策差异而有所不同，主要分为职工生育保险和城乡居民医保（新农合）两类：

1. 剖腹产报销

三类定点医疗机构：每例定额报销4500元

二类及以下定点医疗机构：每例报销4300元

若剖腹产同时进行其他妇产科手术，统一按5000元标准报销

2. 顺产报销

三类医院定额报销2200元，二类及以下医院报销2000元

难产或剖宫产在三类医院报销2800元（难产）或4500元（剖宫产）

3. 产前检查

连续缴费满9个月可定额报销1200元，不足9个月按参保月数每月报销100元

4. 生育津贴

顺产按188天计算，难产或剖宫产增加15天，计算公式为：单位上年度月平均工资÷30×产假天数

1. 报销规则

剖腹产：2000元起付线，2000-7000元部分报销45%，超7000元部分报销65%

示例：总费用1万元可报销4225元（含分段计算）

顺产：乡镇级医院定额补助300元，县级及以上医院补助450元

2. 其他补贴

可叠加乡级300元或县级450元定额补助

郑州等地区政策可能调整，如2024年起顺产津贴天数改为45天

异地分娩需通过[河南医保小程序]申请手工报销

- 实际报销金额以当地医保部门政策为准

上一篇：工银安盛补充医疗保险下一篇：没有了