生育保险报销流程(曲靖市生育保险报销流程)

投资理财 2025-09-04 05:49www.baoxiank.com养老保险

一、报销条件

1. 缴费要求:用人单位需为职工累计缴纳生育保险费满12个月且持续缴费

2. 政策符合:生育行为需符合国家及云南省计划生育政策

3. 材料齐全:需准备完整的医疗证明和身份证明材料

二、报销材料清单

  • 基本材料:身份证、准生证、出生医学证明、医学诊断证明(需注明生育方式并盖章)
  • 医疗凭证:产前检查费用发票原件、住院发票及费用清单(需加盖医院印章)
  • 其他材料:《生育保险待遇申报表》(需单位公章)、结婚证等
  • 三、具体报销流程

    1. 准备阶段:产后3个月内收集齐全材料

    2. 提交申请:

  • 线下:前往当地生育保险办理窗口提交
  • 线上:通过"云南医保"微信小程序上传材料(异地生育适用)
  • 3. 待遇申报:在工作人员协助下完成申报

    4. 审核发放:审核通过后费用转入参保人账户

    四、待遇标准(2025年)

    1. 医疗费用报销:

  • 顺产2-2500元,剖宫产0-5000元
  • 含产前检查、分娩、住院等费用
  • 2. 津贴补助:

  • 按单位上年度月均工资÷30×产假天数计算(顺产188天)
  • 营养补贴300元+围产保健补贴700元
  • 五、重要提示

    1. 时限要求:需在生育后18个月内完成申报(原为3个月)

    2. 特殊情况:

  • 男职工配偶未参保可享50%补贴
  • 失业女性可领取50%津贴
  • 3. 政策咨询:建议通过曲靖市医保局官网或电话0874-12333确认政策

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