自负医疗保险 什么叫医保自负
投资理财 2025-09-03 06:18www.baoxiank.com养老保险
医保自负是指符合医保报销范围内的医疗费用,经医保按规定比例报销后,剩余需要个人承担的部分。它与自费的区别在于:自负针对的是医保范围内的费用,而自费则是医保完全不覆盖的项目。
具体来说:
1. 自负部分
2. 自费部分
医保结算时,自负金额的计算通常为:(总费用-自费部分)×(1-报销比例)+起付标准。例如住院花费1万元,若自费项目2000元、报销比例70%、起付线800元,则自负部分为:(10000-2000)×30%+800=3200元。
建议就医时主动询问医生药品和项目的医保分类,并保留好支付凭证以便后续核对。不同地区的医保政策可能存在差异,具体报销比例需参考当地规定。
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