完善医疗保险制度_完善医疗保险制度和医养结合立法

一、医疗保险制度完善方向

1. 多层次体系建设：正构建以基本医保为主体，医疗救助为托底，补充保险、商业保险等共同发展的制度体系，目标到2030年实现待遇公平、基金稳健、服务便捷的现代化医保治理。

2. 关键领域改革：2025年前需完成待遇保障、筹资运行、医保支付等机制改革，重点推进政策规范化和管理精细化。

3. 法治化进程：《医疗保障法（草案）》进入审议阶段，将整合现有法规体系，解决《社会保险法》等基础法律滞后性问题。

二、医养结合立法与实践

1. 服务模式创新：通过医疗机构设养老床位、社区办"医养"等方式整合资源，解决老年人医疗护理与生活照料需求。

2. 医保衔接障碍：目前存在医保报销范围限制问题，部分地区正试点将医养结合服务纳入医保支付。

3. 立法基础构建：需明确医养结合机构资质、服务标准及长期护理保险制度，相关规范已在《医疗保障基金使用监督管理条例》等文件中局部体现。

三、协同发展路径

当前改革已进入法治化提速期，通过立法固化试点成果将是下一步重点。