健康保险共保比例条款中
保险查询 2025-09-15 04:34www.baoxiank.com养老保险
健康保险共保比例条款是保险合同中的核心条款之一,主要涉及保险人与被保险人之间的医疗费用分摊机制。以下是关键要点:
1. 基本定义
共保比例条款(Coinsurance)指保险事故发生后,保险人与被保险人按约定比例分摊医疗费用。例如80%共保比例即保险人承担80%费用,被保险人自负20%。该条款通常在免赔额支付后生效。
2. 分摊方式
3. 作用机制
4. 与其他条款关联
5. 常见比例范围
医疗保险中通常为70%-90%,如80%共保比例最为普遍。财产保险则可能低至60%。
该条款设计平衡了保险公司的财务风险与被保险人的医疗需求,是健康保险成本分摊的重要工具。
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