我国医疗保险;我国医疗保险四种模式

保险查询 2025-09-12 04:48www.baoxiank.com养老保险

1. 城镇职工基本医疗保险

  • 覆盖企事业单位职工和灵活就业人员
  • 由单位和个人共同缴费(单位约6%-10%,个人2%)
  • 包含个人账户和统筹账户,住院报销比例达70%-95%
  • 累计缴费男25年/女20年可享终身待遇
  • 2. 城乡居民基本医疗保险

  • 整合原城镇居民医保和新农合,覆盖非职工群体
  • 按年缴费(2025年个人缴元+补助)
  • 无个人账户,报销比例低于职工医保
  • 参保人数已达9.47亿,集中缴费期在第四季度
  • 3. 大病补充医疗保险

  • 分为职工大额医保和城乡居民大病保险
  • 对高额医疗费用二次报销,防止因病致贫
  • 资金来源于医保基金划拨或额外缴费
  • 4. 医疗救助制度

  • 针对特困人员、低保对象等困难群体
  • 财政托底保障,减轻因病致贫风险
  • 与基本医保形成"三重保障"体系
  • 此外还存在企业补充保险、商业医疗保险(如百万医疗险、高端医疗险)等补充形式。2025年职工医保门诊起付线为500元,年度限额2000元,退休人员报销比例提高5%。

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