职工基本医疗保险种类

保险查询 2025-09-11 07:15www.baoxiank.com养老保险

1. 基本医疗保险

  • 城镇职工基本医疗保险:覆盖与用人单位建立劳动关系的在职职工,由单位和个人共同缴费(单位约8%-10%,个人2%)
  • 包含统筹基金和个人账户,住院报销比例达85%-95%,门诊慢性病报销70%-80%
  • 中断缴费3个月内补缴可追溯待遇,失业期间由失业保险代缴费用
  • 2. 大额医疗互助

  • 用于应对大病重病的高额医疗费用,防止因病致贫
  • 资金来源于医保基金或需个人额外缴费
  • 3. 补充医疗保险

  • 企业自愿提供的二次报销福利,可进一步减轻医疗负担
  • 包括企业补充保险、商业健康保险等多种形式
  • 4. 灵活就业人员医保

  • 针对无固定工作单位人群,需全额自费缴纳(费率8%-10%)
  • 部分地区可选择是否设立个人账户,报销比例略低于职工医保
  • 特别说明:

  • 退休人员比在职职工享受更高报销比例(通常高出5%)
  • 个人账户划拨标准在职时按缴费基数2%,退休后按当地养老金平均水平2%计算
  • - 年度最高支付限额一般为17万元,大额支付比例统一为70%

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