河南省城乡居民医疗保险

保险查询 2025-09-07 05:12www.baoxiank.com养老保险

一、缴费标准与时间

  • 集中缴费期:2024年10月10日至12月31日,个人缴费标准为380元/人,财政补助640元/人。可通过“河南税务”微信公众号、支付宝或线下银行网点等渠道缴费。
  • 二、住院报销比例

    1. 乡镇卫生院:起付线100-150元,报销90%-92%。

    2. 县级医院:起付线元,分段报销63%-83%或统一65%-80%。

    3. 省级医院:起付线600-1200元,报销53%-65%。

    4. 年度限额:基本医保15万元,大病保险叠加后最高40万元。

    三、门诊待遇

  • 普通门诊:村卫生室/乡镇卫生院报销60%,年限额280-430元。
  • 慢性病门诊(如高血压、糖尿病):无起付线,报销65%-70%。
  • “两病”用药:高血压、糖尿病报销50%-60%,年限额240-480元。
  • 四、异地就医

  • 备案后:跨省按就医地目录、参保地比例(约60%-70%)报销;未备案降至30%-40%。
  • 急诊:无需备案,享受备案待遇。
  • 五、特殊群体优惠

  • 困难群众:大病保险起付线降至5500元,报销比例提高5%。
  • 儿童/中医院:起付线减半或降100元,中医药治疗报销+5%。
  • 六、注意事项

  • 连续参保5年可提高住院报销比例至85%。
  • 外伤就医需提供无第三方责任证明。
  • 建议通过[河南医保局官网]或支付宝查询实时政策。

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