健康险保险案例 健康险案例话术

一、典型健康险拒赔案例

1. 观察期内出险：周女士投保重疾险后2个月确诊肺癌，因保单180天观察期未满被拒赔。重大疾病保险观察期通常为180天，普通住院医疗险观察期为30-90天不等。

2. 未如实告知病史：

3. 保费断缴失效：李先生因第三年未缴保费导致保单失效，罹患恶性肿瘤后无法获得理赔

二、成功理赔案例特征

张先生急性心肌梗死理赔成功的关键因素：

三、健康险销售话术技巧

1. 痛点挖掘话术：

现在空气污染严重，大病年轻化趋势明显。这份重疾险涵盖7种重大疾病，买一赔二且终身保障

2. 医疗费用焦虑话术：

每天0.14元就能获得住院补助，现在坐公交都要1元钱。万一住院可获得每天80元补助，最长180天

3. 家庭责任话术：

您也看到母亲治病花光了结婚积蓄。进口药和护理费都需要自费，真正病不起

四、重要注意事项

1. 投保时必须逐项如实填写健康告知

2. 仔细阅读条款中的疾病定义，如"增生异常综合征"可能不被认定为癌症

3. 优先选择官方渠道投保，核实代理人资质

4. 所有投保文件需亲笔签名，避免代签风险