企业补充医疗保险政策

保险查询 2025-09-02 05:14www.baoxiank.com养老保险

1. 性质与作用

属于企业自愿提供的福利保障，用于报销基本医保未覆盖的医疗费用（如起付线以上部分、特殊药品等）

报销比例和范围由企业自主制定，通常可覆盖门诊、住院费用，但自费药和外购药一般不纳入

2. 资金管理

费用由企业单独筹集管理，专款专用，允许在工资总额5%以内税前列支

超过工资总额4%-5%标准需财政部门审批（具体比例因地而异）

3. 覆盖人群

主要保障在职职工及退休人员，部分企业会扩展至职工家属

需以企业已参加基本医保为前提条件

4. 政策优势

对企业：费用可税前扣除，降低税务负担

对员工：提升医疗保障水平，尤其减轻重病患者经济压力

需注意：补充医保不得与商业保险混淆，仅限医疗费用报销，不含重疾或意外赔付。具体实施细则需遵循地方政策和企业内部规定。