保险理赔是保险公司业务

医疗保险 2025-09-14 07:16www.baoxiank.com养老保险

1. 定义与法律依据

当保险标的(财产或人身)发生合同约定的事故时,保险公司需按约定进行赔偿或给付保险金。这一过程直接体现保险的保障功能,法律依据主要来自《保险法》第16条,要求投保人如实告知,否则保险公司有权解除合同。

2. 理赔流程

  • 报案:被保险人需及时通知保险公司;
  • 查勘定损:专业人员评估损失情况;
  • 核赔决定:审核是否符合赔付条件;
  • 结案赔付:签订协议并支付保险金。
  • 3. 重要性

    理赔既是保险公司兑现承诺、维护信誉的关键,也是被保险人获得经济补偿、减轻损失的重要途径。若流程延误(如未及时报案),可能影响赔付效率。

    4. 业务分类

    保险公司业务通常分为人身保险(如寿险、健康险)和财产保险(如车险、责任险),且两类业务一般不得兼营。理赔规则会根据业务类型有所不同。

    建议投保时关注合同条款及理赔流程,以保障自身权益。

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