苏州城镇居民医疗保险

医疗保险 2025-09-14 03:25www.baoxiank.com养老保险

一、参保缴费标准

老年居民每年筹资2270元(个人缴费550元),其他居民1820元,学生儿童1190元(个人缴费360元),大学生1430元。财政补助方面,老年居民每人每年1150元,大学生1100元。

二、门诊待遇

1. 普通门诊在基层医疗机构报销50%-65%,年度限额600-2000元;

2. 高血压/糖尿病患者门诊用药报销50%以上,年度限额1600元;

3. 特殊病种(如恶性肿瘤)门诊报销90%,年度限额最高10万元。

三、住院待遇

1. 学生儿童首次住院起付线500元,第三次起100元;老年居民医院首次800元;

2. 精神病住院不设起付线;

3. 年度累计医疗费用封顶线35万元。

四、参保方式

1. 在校学生由学校统一办理;

2. 线下可携带户口簿至社区办理;

3. 线上可通过[江苏医保云APP]或"苏服办"APP办理。

五、其他待遇

1. 大病保险起付线1万元(实时救助人员5000元),报销比例90%-95%;

2. 异地就医已备案的报销比例与本地相同,未备案的按80%结算。

注意事项:门诊统筹额度不能结转或家人共用,建议通过官方渠道核实政策。

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