长沙职工基本医疗保险

医疗保险 2025-09-10 05:35www.baoxiank.com养老保险

一、缴费标准

1. 缴费基数

  • 月缴费基准值为6711元(2024年9月起执行)
  • 上限为20133元(基准值300%),下限为4027元(基准值60%)
  • 2. 缴费比例

  • 单位缴纳:8.7%(含8%医疗保险、0.7%失业保险等)
  • 个人缴纳:2%(含大病保险130元/年)
  • 灵活就业人员:按基数60%的5.6%+130元大病保险,约169.79元/月
  • 二、退休待遇条件

    1. 最低缴费年限

  • 累计缴费:男满30年、女满25年
  • 省内实际缴费:2025年需满12年(逐年递增至2028年达15年)
  • 2. 补缴规则

  • 年限不足需一次性补缴,基数按当前基准值计算
  • 三、待遇标准

    1. 住院报销比例

  • 基层医疗机构95%,医疗机构87%
  • 2. 门诊待遇

  • 普通门诊:一级医院报销70%(无起付线),医院报销60%(起付线300元)
  • 年度限额:退休人员2000元
  • 3. 大病保险

  • 年缴费180元,个人负担
  • 四、其他事项

  • 转移接续:省内可通过“湘医保”APP办理合并或线下窗口申请
  • 异地就医:执行参保地(长沙)报销政策,目录按就医地规定
  • 如需进一步核实,可查阅[湖南省医保局官网]或[长沙市医保局]。

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