上海医保生育保险报销

一、报销条件

1. 需符合国家和上海市计划生育政策

2. 需在上海市定点医疗机构生育或实施流产手术

3. 需正常参加上海市职工基本医疗保险并按时足额缴费

4. 灵活就业人员需累计缴纳职工医保满12个月（2025年2月20日起实施）

5. 失业妇女需为上海户籍且之前缴纳社保满12个月

二、报销标准

1. 生育医疗费补贴：

2. 产检费用定额补贴3000元（2025年标准）

3. 顺产费用报销比例：

三、特殊情形

1. 男方报销：

2. 异地生育：

3. 辅助生殖：

四、报销材料

1. 身份证原件

2. 计划生育证明（《上海市申请享受生育保险待遇计划生育审核表》）

3. 生育医学材料：

五、注意事项

1. 产检费用需先自费，生产后统一报销（不可用医保卡直接支付）

2. 特需病房、导乐服务等属于自费项目

3. 生育前12个月内换工作，津贴按各单位平均工资加权计算

4. 失业妇女生育津贴按最低标准发放