湖南城镇职工医疗保险

医疗保险 2025-09-08 07:38www.baoxiank.com养老保险

1. 参保范围：适用于省内国家机关、企事业单位、社会团体等用人单位及其职工（含在职、退休及灵活就业人员）。

2. 缴费标准：

基数：个人缴费基数为上年度月平均工资（下限为全省职工月平均工资60%，即4308元/月；上限为300%，即20133元/月）。

比例：单位缴纳8%，个人缴纳2%。

1. 省内转移：通过“湘医保”APP或小程序办理“省内职工医保转移接续”，实现缴费年限和个人账户余额“秒同步”。

2. 跨省转移：需原参保地医保暂停，通过“湘医保”线上申请或线下凭《参保凭证》至长沙医保经办机构办理。

缴费年限：男性累计满30年、女性满25年，且省内实际缴费年限2025年需≥12年（逐年递增至15年）。

退休后待遇：

住院报销比例：基层医疗机构95%，医疗机构87%。

个人账户划入：75元/月（按养老金2%核定）。

1. 普通门诊：

年度限额：退休人员2000元，在职职工1500元。

报销比例：一级医院70%（无起付线），医院60%（起付线累计≤300元）。

2. 慢特病门诊：按《湖南省职工医保门诊慢特病病种范围》执行。

大病保险：年缴费180元，由个人承担（单位可补助）。

灵活就业人员：可自愿选择参加职工医保或居民医保。

如需办理具体业务，建议通过[湘医保APP]操作或咨询当地医保经办机构。