保险合同起诉状 保险合同纠纷起诉状怎么写？

（自然人）

姓名：________ 性别：___ 出生日期：________

身份证号：________ 联系方式：________

住址：________

（法人/非法人组织）

名称：________ 统一社会信用代码：________

法定代表人：________ 职务：________

住所地：________ 联系方式：________

被告信息

保险公司名称：________

住所地：________ 法定代表人：________

联系方式：________

诉讼请求

1. 判令被告支付保险赔偿金________元；

2. 判令被告支付逾期利息（自________起至实际清偿日止，按LPR计算）；

3. 判令被告承担本案诉讼费用。

事实与理由

1. 合同订立：________年____月____日，原告与被告签订《________保险合同》（编号：________），约定________（简要描述保险标的、责任范围等）；

2. 保险事故：________年____月____日，发生________（描述事故经过、损失情况），符合保险合同第____条约定的赔付情形；

3. 理赔争议：原告于________年____月____日提交全部理赔材料，但被告以________为由拒赔/拖延赔付（引用《保险法》第23条关于30日核定期限的规定）；

4. 法律依据：依据《保险法》第____条、《民事诉讼法》第____条，被告行为构成违约。

证据清单

1. 保险合同及保单原件；

2. 保险事故证明（如认定书、医疗记录等）；

3. 理赔申请材料及被告回复凭证；

4. 损失鉴定报告及费用票据。

此致

________人民法院

起诉人（签字/盖章）：________

________年____月____日