众安保险600万医疗保险

医疗保险 2025-09-08 01:55www.baoxiank.com养老保险

一、保障内容

1. 保额构成

600万为年度总限额,由分项责任叠加:

  • 一般医疗及外购药械300万(1万免赔后100%报销)
  • 重疾医疗300万(0免赔,覆盖100种重疾)
  • 恶性肿瘤先进疗法600万(质子重离子等)
  • 特定药品费用600万(含CAR-T疗法)
  • 2. 实际赔付逻辑

  • 非直接赔付600万,而是按实际医疗费用在对应责任项下报销
  • 例如:癌症治疗社保内费用200万+社保外100万,则报销上限为300万(社保内)+100万(社保外)
  • 二、产品优势

  • 高杠杆比:30岁年费约308元,保额杠杆达1:19479
  • 健康异常友好:慢病人群可选免健康告知的"众民保2025"版本
  • 增值服务:重疾绿通、医疗垫付、特药直付(覆盖214城)
  • 三、需注意的限制

    1. 续保风险:一年期产品存在停售可能,但尊享e生系列已连续9年未停售

    2. 免赔规则:一般医疗1万免赔额,家庭共享版可分摊降低门槛

    3. 理赔条件

  • 外购药需匹配处方及疾病(312种特药需7-10日审核)
  • 未经社保结算时报销比例降至60%
  • 四、适用人群建议

  • 优先推荐:30-50岁健康体、有特药需求者、短期保障需求者
  • 替代方案:非标体(如三高/糖尿病患者)建议选择众民保2025版
  • 投保避坑提示

  • 警惕"首月低价"营销,实际年费按年龄递增(50岁约1155元/年)
  • 务必如实健康告知,60%拒赔因既往症未披露
  • 如需产品条款,建议通过[众安保险官网]核实。

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