江苏城乡居民医疗保险

医疗保险 2025-09-08 01:43www.baoxiank.com养老保险

一、缴费标准

1. 个人缴费:各市标准不一,例如淮安市个人年缴440元,部分城市老年居民和成年居民缴费620元(含照护保险30元),未成年人530元。

2. 缴费时间:2024年11月1日至12月25日(部分地区延长至12月31日)。

3. 缴费方式

  • 线上:通过“江苏税务社保缴纳”微信/支付宝小程序、江苏医保云APP(支持家庭共济代缴)。
  • 线下:银行网点(如农商行、邮储银行等)或医保经办机构柜面。
  • 二、报销比例

    1. 门诊报销

  • 基层医疗机构(社区/乡镇卫生院):50%-70%,起付线0-200元,年度限额600-2000元。
  • 高血压/糖尿病等慢性病:基层报销50%-60%,年度限额800-2000元。
  • 2. 住院报销

  • 一级医院:起付线300元,报销95%(学生儿童及80岁以上老人同)。
  • 医院:起付线1000元,报销65%-70%,高龄老人可达85%。
  • 大病保险:个人负担超起付线部分可二次报销,最高支付限额25万元。
  • 三、操作指南

    1. 参保登记:通过“江苏医保云APP”办理,需填写个人信息并上传材料。

    2. 家庭共济:绑定家庭成员后,可用职工医保个人账户代缴居民医保费。

    3. 凭证打印:缴费后可通过江苏电子税务局或“苏服办”小程序查询打印。

    四、注意事项

  • 政策差异:各市报销比例和限额可能不同,建议通过当地医保局官网查询细则。
  • 转诊要求:未经基层医院转诊至大医院,报销比例可能降低。
  • 如需进一步了解具体操作或政策变动,可访问[江苏医保云APP]或当地医保局官网。

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