海门生育保险电话海门生育保险报销条件

医疗保险 2025-09-06 03:52www.baoxiank.com养老保险

一、咨询电话

海门区医保中心咨询电话为:。办公地址位于海门市育才路62号(或北京中路600号)。

二、报销条件

1. 参保要求

  • 需属于海门区行政区域内的用人单位职工(含机关、企业、事业单位等)或灵活就业人员。
  • 职工个人不缴费,由用人单位按工资总额的1%缴纳(与职工医保合并后总费率为11%)。
  • 2. 缴费时限

  • 需在生育医疗费发生前连续足额缴纳职工医保(含生育保险)满6个月(生育医疗费用待遇)或9个月(生育津贴待遇)。
  • 中断缴费不超过3个月且补缴的,可享受减半待遇。
  • 3. 报销范围

  • 生育医疗费用:包括产前检查(限额1000元)、分娩住院(顺产3000元、剖宫产0元等)及计划生育手术费用。
  • 生育津贴:按用人单位上年度职工月平均工资计发,需满足缴费满9个月的条件。
  • 4. 所需材料

  • 需提供《生育证》、新生儿出生医学证明、医疗费用单据等。
  • 异地生育需提前备案,费用按定额报销。
  • 三、注意事项

  • 违反计划生育政策的费用不予报销。
  • 失业人员在领取失业保险金期间生育的,可享受同等待遇。
  • 如需进一步了解报销流程或特殊情形(如并发症报销),建议直接拨打医保中心电话咨询。

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