社保里的大病医疗保险

一、基本概念

1. 双重保障机制：在基本医保报销后，个人自付的合规医疗费用超过起付线时，可启动大病保险二次报销。例如北京2023年起付标准为30404元，超过部分分段报销（5万内报60%，超5万报70%）。

2. 自动参保：城乡居民和职工医保参保人员无需额外缴费即可享受，资金直接从医保基金划拨。

二、报销规则

三、覆盖病种

不限定特定疾病，以医疗费用为标准。但常见保障包括：

四、其他福利

建议通过[当地医保局官网]查询具体政策细则，或拨打12393医保服务热线咨询。