生育保险报销审核 生育险报销材料提交后会审核不过吗

一、材料问题

1. 材料缺失或错误：出院证明、出生证明等关键材料缺失或填写错误会导致审核停滞。建议逐项核对《生育保险待遇核准结算表》等材料清单，特别注意：

2. 项目报销限制：仅12项基础检查（如常规B超）可全额报销，无创DNA等特殊项目需符合"临床必需"标准。建议建档时逐项确认报销范围，避免套餐陷阱。

二、参保问题

1. 缴费异常：生育时未缴满12个月（含生育当月）需补缴。可通过社保官网查询缴费记录，或携带社保卡到窗口核查。

2. 账户未激活：津贴拨付至未激活的社保卡金融账户会导致失败。

三、流程问题

1. 审核积压：不同地区审核时限差异较大（通常10-20个工作日），超时可电话咨询12333或线下窗口催办。

2. 系统延迟：部分合并生育险与医保的地区可能查不到单独记录，需联系社保部门确认。

四、特殊情况处理

建议优先通过[社保官网]或"湘医保"等小程序查询进度，若显示"审核中"超过1个月，建议携带材料原件到参保地医保局手工报销。