学校的保险门诊可以报销吗

一、城乡居民医保（学生参保）

1. 基层医疗机构报销：在乡镇卫生院或社区服务中心门诊就医，年度限额200元，报销比例65%，需在定点机构直接结算。

2. 分级诊疗要求：部分城市要求先在校医院首诊，转诊至二级以上公立医院方可报销，校医院报销比例可达70%。

3. 假期特殊政策：寒暑假期间在公立一级以上医疗机构（不含社区服务站）就诊，可凭发票、病历等材料返校后报销。

二、学平险补充报销

1. 意外门诊优先：如摔伤、动物咬伤等，需提供学校盖章的意外说明，超免赔额后按90%比例报销（年限额8000元）。

2. 疾病门诊限制：普通感冒发烧通常不赔，但肺炎等特定疾病若条款包含则可报销，需注意分项开具发票。

3. 社保衔接要求：未先经社保报销的，学平险比例可能降至50%-80%。

三、注意事项

如需具体操作流程，可咨询校医院医保科或当地政务服务平台。