大病医疗保险基金大病医疗保险基金是哪里发放的呢杭州市

医疗保险 2025-09-03 11:03www.baoxiank.com养老保险

杭州市大病医疗保险基金主要由三部分构成：个人缴纳、医保费划转和补贴。该基金按年度筹集，用于大病保险待遇支付，实行专款专用管理。

关于发放渠道和待遇规则：

1. 资金来源

职工医保：个人承担48元（从医保个人账户扣缴），医保基金划转52元，合计100元/年

城乡居民医保：由财政和个人共同承担，具体标准根据参保类型确定

2. 待遇发放方式

实行"一站式"实时结算，参保人员在定点医疗机构刷卡即可直接报销，无需垫付资金

对特困人员等困难群体降低起付标准（50%），并提高报销比例

3. 管理机构

由杭州市医疗保障局统筹管理，各级医保经办机构具体实施

基金收支情况定期向定点医药机构公开

大病保险待遇标准（2024年）：

起付线：持证人员7500元，职工退休人员1.3万元，其他人员2.5万元

- 报销比例：起付线以上部分按超额累进制结算，最高支付限额60万元（持证人员无上限）

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