苏州园区医疗保险比例

医疗保险 2025-09-03 06:54www.baoxiank.com养老保险

1. 单位缴费比例

自2025年4月1日起，职工医保单位缴费比例从4%调整为5%。这是继2023年（3%→3.5%）、2024年（3.5%→4%）后的第三次阶段性调整，最终将在2027年达到7%的目标费率。

2. 缴费基数

2024年1月起执行的月缴费基数下限为4494元，上限为24042元。大额医疗费用共济基金按每人每月5元缴纳。

3. 住院报销比例

在职职工：起付标准600元（医院），费用≤4万元报销90%，4万-10万元报销95%，10万元以上报销95%。

退休职工：起付标准500元（医院），费用≤4万元报销95%，更高费用段均为95%。

4. 灵活就业人员

缴费费率统一为8%，需注意基数调整对缴费金额的影响。

5. 其他注意事项

门诊报销：普通门诊区级医院35%，市级医院30%。

异地就医需提前备案，报销比例可能降低10%-20%。

建议用人单位和参保人及时关注官方通知，确保足额缴费以保障医保待遇。

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