微浸润保险微浸润保险理赔按照重疾还是原位癌

医疗保险 2025-09-02 16:36www.baoxiank.com养老保险

1. 医学定义差异：

微浸润癌指癌细胞突破基底膜但浸润≤1mm（乳腺）或≤5mm（其他器官），属于恶性肿瘤范畴

原位癌则指癌细胞仅局限于上皮层内未突破基底膜，现被归为癌前病变

2. 保险赔付标准：

重疾险通常将微浸润癌按恶性肿瘤赔付，因其满足"浸润性生长"的理赔要件

原位癌一般被排除在重疾保障外，部分产品会将其纳入轻症责任（如赔付保额30%）

3. 注意事项：

2020年保险新规后，部分公司已将原位癌从轻症责任剔除，需核对具体条款

微浸润癌理赔需提供包含浸润测量的病理报告

若遭遇拒赔，可核查投保时保险公司是否尽到免责条款说明义务

建议通过以下步骤确认理赔资格：

① 查看保单中"恶性肿瘤"和"原位癌"的具体定义

② 核对病理报告是否符合条款约定的浸润标准

③ 准备完整的诊断证明、病理切片报告等材料