每天早上胃疼怎么办
孟先生,一位年近六旬的男士,最近经胃镜检查被诊断为食管炎和慢性萎缩性胃炎合并糜烂出血。他自述每天早上起来胃疼明显,常常泛酸、打嗝,四肢无力,日常饮食习惯不佳。
孟先生的身体状况并不乐观。他的形体略瘦,舌淡胖,苔略黄腻,脉细。平日饮食不节制,喜食肥甘厚味,导致脾胃受伤。湿浊之邪长期滞留中焦脾胃,导致出现了“不通则痛”的状况。胃中浊气不降,反而上升,就会泛酸、打嗝。早晨阳气初升,正邪交争激烈,因此起床后的胃疼痛尤为明显。脾虚湿困,导致四肢困乏,同时舌淡胖,苔略黄腻,脉细,均为脾虚湿阻之象。
针对孟先生的病情,我们应采取燥湿健脾、和胃理气的调理方法。为他开具的方剂包括苍术、陈皮、厚朴、炙甘草、泽泻、白术、猪苓、茯苓等,以燥湿行气、利湿健脾;煅瓦楞、甘松、神曲、炒莱菔子、和胃散、生姜等则负责制酸理气、消食和胃;最后以炙甘草、大枣益脾调中。
经过一段时间的治疗,孟先生的胃脘痛基本消失,大便通畅,泛酸、打嗝也有所减轻。但腹中仍感胀满,有气,饿时胃部不适。这时我们去掉泽泻和炒菔子,加入藿香和消胀散以化湿理气消胀。之后他的胃脘疼痛完全缓解,空腹时偶有泛酸,偶尔打嗝,腹中胀气也已缓解。考虑到他的情况有所改善但仍需巩固疗效,我们对方剂进行了调整并建议他继续服用。同时提醒他注意饮食清淡、避免饮酒和过度饱食等生活方式的调整。
孟先生的治疗方剂是在《丹溪心法》中的胃苓汤基础上加减而来。原方剂名为胃苓散,后改为汤剂名为胃苓汤。该方剂主要用于治疗寒湿困脾导致的肾失气化、水液失调等症状如脘痞腹胀、食少便溏等。该方剂也可用于其他多种症状如腹泻如水、周身水肿等。但请注意每个人的体质不同,请勿自行对照症状服药。如有需要请留言咨询。