属于保险责任 属于保险责任不给赔的理由有哪些

养老保险 2025-09-03 09:35www.baoxiank.com养老保险

1. 免责条款触发

  • 故意制造事故(如骗保)、不可抗力(战争/核事故)、投保人故意伤害被保险人等情形明确免责
  • 车辆无证驾驶、酒驾、肇事逃逸或未年检等违法行为导致事故
  • 2. 未履行合同义务

  • 未如实告知健康状况、职业风险或车辆用途变更(如私家车注册网约车)
  • 未及时报案(如事故超48小时未报)或未配合定损流程
  • 3. 技术性拒赔

  • 等待期内出险(医疗险30天/重疾险90-180天)
  • 理赔材料不全或不符合要求(如医院级别不符、证明材料缺失)
  • 4. 特殊场景限制

  • 自己名下车辆互撞、修理厂内受损等可能被认定为骗保行为
  • 事故后自行扩大损失(如未及时维修导致二次故障)
  • 建议仔细阅读保险合同条款,重点关注"责任免除"和"投保人义务"部分。若遇争议,可通过法律途径维权。

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