清宫后一直出血怎么办

药物流产作为一种简便的终止妊娠方法，通过口服米非司酮片和米索前列醇片实现，其应用广泛于计划生育手术中。相对于人工流产，药物流产操作更简单，对患者的紧张和恐惧情绪的冲击也较小。一些女性在药物流产之后会持续流血，这究竟是怎么回事呢？

大多数药物流产在服用米索前列醇片后6小时内会排出孕囊。孕囊排出后，腹痛会逐渐消失，阴道流血也会逐渐减少。虽然药物流产相对于人工流产会导致更长时间的阴道流血，但通常两周内应该会干净。如果持续出现阴道流血，且没有减少的趋势，甚至流血量增多，这可能意味着药物流产后的宫腔残留。

在这种情况下，建议进行子宫附件超声检查，以明确宫腔内的状况。如果确认存在宫腔残留，且阴道流血时间长或流血量增大，可能需要进行刮宫处理。术后，为了促进子宫收缩，会给予患者诸如肌注缩宫素和口服产妇安合剂等药物，同时还会使用消炎药来预防感染。

除了宫腔残留，药物流产后的长时间流血还可能是由于宫腔感染或子宫内膜炎引起的。这些感染症状除了阴道流血外，还包括发热、小腹疼痛以及阴道脓性分泌物的出现。为了确诊是否有宫腔感染，可以进行子宫附件超声、血细胞分析和C反应蛋白等检查。

对于因宫腔感染或子宫内膜炎引起的阴道流血时间长的情况，需要使用足量抗生素进行治疗。如果宫腔感染伴随有宫腔残留，通常在控制感染后再进行清宫处理。在流血较多的情况下，可以用卵圆钳轻轻牵出大块残留组织，避免骚刮宫壁，以防感染扩散。

对于经历药物流产的女性来说，了解这些可能出现的状况并采取适当的应对措施是非常重要的。保持与医生的密切沟通，及时咨询和寻求专业建议也是确保健康恢复的关键。