深圳社保家庭医生深圳社保家庭医生怎么报销

社保知识 2025-09-23 01:47www.baoxiank.com养老保险

一、报销条件

1. 需签约家庭医生:参保人需在社康中心签约家庭医生服务

2. 特定病种优惠:高血压、糖尿病等8类门诊特定病种签约后可享受更高报销比例

二、报销比例

1. 普通门诊:

  • 社康中心报销75%(退休人员/60岁以上居民提高5%)
  • 二医院分别报销65%、55%
  • 2. 特定病种:

  • 高血压/糖尿病报销比例从80%提升至90%
  • 其他6类特定病种也有相应优惠
  • 三、报销流程

    1. 就诊时直接刷社保卡/医保电子凭证:

  • 系统自动结算统筹部分
  • 自付部分可从家庭共济账户扣除(需提前绑定)
  • 2. 家庭病床服务:

  • 对卧床患者可申请建床,享受上门医疗服务
  • 报销比例与普通门诊一致
  • 四、注意事项

    1. 年度限额:

  • 职工一档年度支付限额约9334元(在职)/10890元(退休)
  • 职工二档/居民医保约2333元
  • 2. 家庭共济:

  • 通过[粤医保小程序]绑定亲属账户
  • 需要特别注意的是,签约家庭医生后需在选定的社康机构就诊才能享受优惠比例,急诊抢救情况除外。具体操作可咨询签约社康的医保专员。

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