社保重疾包括哪些_社保 重疾

社保知识 2025-09-22 08:14www.baoxiank.com养老保险

1. 国家规定的28种必保重疾(覆盖95%以上理赔场景):

  • 恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤)
  • 急性心肌梗塞
  • 脑中风后遗症(需永久性功能障碍)
  • 重大器官移植术
  • 冠状动脉搭桥术(需开胸手术)
  • 终末期肾病
  • 多个肢体缺失
  • 昏迷/瘫痪等神经系统疾病
  • 2. 2025年社保大病专项保障

  • 14类重大疾病专项报销(含恶性肿瘤靶向治疗、器官移植抗排异药物全免)
  • 尿毒症血液透析基础费用全包
  • 121种罕见病特效药纳入报销
  • 需注意社保与商业重疾险的区别:

  • 社保采用报销制,有起付线(1.2万以下不报)和封顶线(年最高30万)
  • 报销比例随费用递增(3万以下报50%,3-10万报65%)
  • 不覆盖收入损失和康复费用
  • 建议搭配商业重疾险以弥补以下不足:

  • 确诊即赔的定额给付功能
  • 覆盖丙类自费药(约19万种)
  • - 应对2-3年康复期的收入中断风险

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