好医保门诊险没有社保

社保知识 2025-09-22 07:05www.baoxiank.com养老保险

好医保门诊险在没有社保的情况下仍然可以报销,但具体报销范围和比例需要根据保险合同条款来确定。以下是关键信息

1. 报销基础规则

  • 无社保时,直接报销保障范围内的门急诊医疗费用(需扣除免赔额)
  • 每次报销需扣除100元免赔额,报销比例为50%,单次限额300元,年度累计限额3000元
  • 互联网医院药品费用可报销80%(0免赔额,单次限额800元)
  • 2. 与社保的区别

  • 无社保版本保费更高,但报销时不受社保结算限制
  • 有社保版本若未用社保结算,报销比例会降至60%
  • 3. 注意事项

  • 保障范围通常限社保内费用(意外或特定疾病可拓展至社保外)
  • 等待期:疾病30天,意外7天
  • 既往症、非指定医院(需二级及以上公立医院普通部)的费用不报销
  • 建议仔细阅读合同条款,重点关注免赔额、报销比例及免责内容。如需更全面的保障,可考虑搭配百万医疗险或社保补充。

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