社保缴费医保报销比例

一、职工医保报销标准

1. 住院报销：

年度限额50万元（含大病保险）

2. 门诊报销：

二、城乡居民医保（含新农合）

1. 住院报销：

年度限额10-20万元

2. 大病保险：

起付线降至1万元，报销65%

三、特殊待遇

1. 慢性病门诊：报销比例提高，部分病种达80%

2. 恶性肿瘤：扣除起付线后全额报销

3. 异地就医：备案后报销比例降低不超过15%

注意事项：

1. 实际报销需扣除自费项目（如丙类药）

2. 报销比例受参保年限影响，连续缴费5年最高可报85%

3. 建议优先使用医保目录内药品（甲类药100%报销）