一老一小补充医疗保险

保险车险 2025-09-15 04:38www.baoxiank.com养老保险

北京市"一老一小"补充医疗保险是在基本医疗保险基础上的重要保障措施,主要针对城镇老年人和学生儿童群体提供更全面的医疗费用报销支持。以下是2025年相关政策要点:

一、参保对象

1. 老年人:城镇无保障的60周岁及以上居民(非农业户口)

2. 学生儿童:幼儿园至高校在校生(含外地就读的北京户籍学生)

二、保障内容

三、报销标准(2025年)

1. 门诊报销:

  • 一级医院:起付线100元,报销55%
  • 二级医院:起付线550元(累计计算),报销50%
  • 年度限额5000元
  • 2. 住院报销:

  • 一级医院:老人300元/儿童150元起付,报销80%
  • 二级医院:老人800元/儿童元起付,报销78%
  • 医院:老人1300元/儿童650元起付,报销75%
  • 年度封顶线20万元
  • 四、参保办理

    需准备户口簿原件及复印件、证件照、北京邮政储蓄银行存折等材料,通过居委会提交申请。新生儿需在出生90天内办理,否则需等待次年参保。

    五、补充医保购买方式

    1. 个人购买:可通过保险公司官网、第三方平台或社保局办理

    2. 单位购买:企事业单位团体参保

    3. 指定渠道:如北京普惠健康保等地方特色产品

    注意事项:不同级别医疗机构报销比例差异较大,建议优先选择一级及以下医院就诊以获得更高报销比例。具体政策可能因区域调整,建议咨询当地社保部门获取信息。

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