中国人寿意外医疗保险

保险车险 2025-09-11 12:06www.baoxiank.com养老保险

一、主要产品类型

1. 附加意外伤害医疗保险

  • 适用人群:6个月至65周岁身体健康者,需与主险同时投保
  • 保障范围:
  • 门诊治疗:按实际药品费用的75%赔付,年度限额为保额的20%
  • 住院治疗:按实际医疗费用的85%赔付,年度限额为保额的80%
  • 责任免除:包含故意行为、犯罪活动、高风险运动等12类情形
  • 2. 附加意外伤害医疗生活津贴保险

  • 提供住院日津贴:按实际住院天数的70%乘以日津贴标准给付
  • 骨折未住院津贴:根据骨折类型对应日数计算给付
  • 3. 团体意外医疗保险

  • 针对企业或团体成员,涵盖住院、手术、药品等费用
  • 可定制保障金额和期限,含紧急救援服务
  • 二、服务亮点

  • 快速理赔:2025年上半年理赔直付案件超391万件,部分试点实现“免资料、免申请”一站式直赔
  • 电子发票应用:电子发票理赔时效仅0.3天,2025年上半年处理超452万人次
  • 特殊群体关怀:针对乡村、老年、残疾人群提供专项服务,上半年赔付金额分别达79亿、36亿、8800万元
  • 三、注意事项

  • 门诊次数限制:附加意外医疗险年度门诊不超过15次
  • 续保规则:部分产品需按职业类别重新计算费率,公司保留调整权利
  • 如需具体产品条款或投保咨询,可访问[中国人寿官网]或联系当地分支机构。

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